임용시 제출서류 목록

① 임용후보자 등록원서(반명함판 사진 포함)	1부

② 신원진술서(신원조회 의뢰시 필요)	2부

※ 신원진술서 양식은 반드시 단면으로 각각 출력하여 작성(양면출력 작성 금지)

※ 개인정보 제공 동의서도 함께 2부 작성하고, 기재 내용은 자필 또는 워드입력 하되, 서명하는 칸에는 반드시 본인의 자필 서명을 해야 함. (동그라미, V표시, 워드입력 불가)

※ 2부 모두 기재사항을 빠짐없이 작성 후 반명함판 컬러사진(흑백불가)을 필히 부착함

③ 기본증명서(상세증명서)	2통

④ 가족관계증명서	1통

⑤ 주민등록등본(주소 및 가족확인용)	2통

⑥ 주민등록초본(병역사항 포함)	2통

⑦ 공무원채용신체검사규정에 의한 공무원채용신체검사서	1통

※ 공무원채용신체검사서의 유효기간은 1년이므로 1년 이내에 발급받은 신체검사서가

있다면 제출 가능함.(1년 이내라 함은 제출일 현재를 기준으로 함)

⑧ 개인정보 제공 동의서	1통

※	등 록 번 호		임용후보자등록원서	수 험 번 호
1. 성 명	2. 생년월일	4.성별	5. 시험합격명	※등록심사
한글	. . ( 세)		서울특별시 구로구 일반임기제 공무원 8급	사 진 대 조	서 류 심 사
(한문)	3. 주민등록번호
6.현주소	①	(사 진) ※ 응시원서에 부착한 사진과 동일원판
②
휴대폰		자택		e-mail
7.병역	필	역종		군별		병과		계급
군번		군복무기간	∼
미필	(미필사유 기재)
8. 학력
부터	까지	학 력	전공, 부문, 과목
0000.00.00	0000.00.00	고등학교
0000.00.00	0000.00.00	대학교 학사
0000.00.00	0000.00.00	대학원 석사
0000.00.00	0000.00.00	대학원 박사
9. 자격, 면허	10. 상 벌
연 월 일	종 별	연 월 일	사 항
11. 특 기	12. 운 동	13. 취 미	14.종 교
15. 경 력
부터	까지	경 력 사 항	발 령 청
	※

※ 응 시 원 서 부 본 첨 부 란
16. 재산상황 (ㄱ) 부동산 ㎡ (가옥 ㎡,임야 ㎡, 전답 ㎡) (ㄴ) 동산 ( 원)
17. 보증인 또는 후원자
성 명		직 업			현 주 소
18. 가 족 상 황
본인과의 관계		성명			성별		직업		생년월일		최종학력					비고
19.첨부서류	기본 증명서		신원 진술서	신체 검사서		학력 증명서		경력 (재직) 증명서		후견 등기사항증명서		주민등록 등초본			기타
통 수	2		2	1		1		1		0		각 1			주민등록초본의 경우 병역사항 포함
위에 적은 사항은 사실과 상위없음을 서약하며, 임용후보자로 등록하고자 관계서류를 첨부하여 출원합니다. 2022년 월 일
출원자 (서명) 구 로 구 의 회 의 장 귀하													20. 우 무 인

임용후보자 등록요령

1. 원서기재요령

가. 등록원서는 한글로 작성(워드 또는 펜으로 기재)하되, 한글만으로는 애매한 것은 (    )안에 한자를 쓴다.

나. 숫자는 상용 숫자를 사용하되 년월일에 있어서는 1901년 11월 11일을 01.11.11과 같이 약기한다.

다. 각란에는 다음 요령에 따라 기재할 것이며 ※란은 기재하지 않는다.

라. 수험번호는 응시원서 접수번호를 기재한다.

1. 성        명 … 한글과 한자를 모두 기재한다.

2. 생 년  월 일 … 가족관계등록부상의 생년월일을 숫자로 기재한다.

3. 주민등록번호 … 주민등록번호를 기재한다.

4. 성        별 … 남․녀 중 해당사항을 기재한다.

5. 시 험 합 격 명 … 기재 불필요

6. 현   주   소 … ① 주민등록등본상의 주소를 정확히 기재한다.

② 실제 거주지(우편물이 송달될 수 있는 곳)를 정확히 기재한다.

※ ①과 같을 경우 ‘상동’이라고 표시

7. 병        역 … 미필란에는 연령미달, 영장미교부, 기피, 기피자수후 영장미교부, 징집연기중, 병역면제처분 기타 사유를 기입한다.

8. 학         력 … 중학교 이상의 학력만을 기입할 것이며 ○년 졸업, ○년 수료, ○년 중퇴 등 수업년수를 기입한다.

9. 자 격,  면 허 … 각종 시험합격, 자격, 면허 등을 종류별로 기입한다.

10. 상         벌 … 수상사항, 공무원 징계처분, 형사상의 처벌 등을 기입한다.

11.~14. 특기/운동/취미/종교 … 개인별 해당사항을 기입한다.

15. 경         력 … 공무원경력과 사회일반경력을 기입한다.

16. 재 산  상 황  … 부동산은 가옥․임야․전답 등으로 구분하여 평수로, 동산은 금액으로 기입한다.

17. 보증인 또는 후원자 … 임용자의 보증인 또는 후원자를 2명 작성

18. 가 족  상 황 … 가족명은 한글로 쓰고 직업 및 최종학력을 기입한다.

19. 첨 부  서 류 … 응시원서 접수시 제출한 서류는 제외한다.(학력증명서, 경력(재직)증명서, 주민등록초본 등)

20. 우   무   인 … 오른쪽무인(엄지손가락)을 날인한다.

신 원 진 술 서

※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시하여 주시기 바랍니다.                     (앞 쪽)

성 명							한 자							사진 (3cm×4cm)
주민등록번호		-								혈액형
등록기준지
주 소
실거주지											연락처		자택전화 : 직장전화 : 휴 대 폰 : E-mail :
직 장		직장명 : 소재지 :
국적 관계		□ 대한민국		□ 복수국적 국가명:				□ 외국국적 국가명:			배우자 및 자녀 국적
특 기				취 미							자격증
재산 관계	본인 및 배우자		부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
	미혼 자녀		부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
정당 및 사회단체 활동 관계		□ 있음	단 체 명			기 간					직 책			활동 내용
						. . ∼ . .
		□ 없음
						. . ∼ . .
병역 관계		본 인	군 별		병 과	최종 계급			군 번		기 간				미필 사유
											. . ∼ . .
		자 (성명)									. . ∼ . .
		자 (성명)									. . ∼ . .
학력		학 교 명	기 간					전공 학과			학 위			소 재 지
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .

210mm×297mm 일반용지 60g/㎡(재활용품)

(뒤 쪽)

경력	기관 또는 업체명		기 간	직 책(직급)	상벌 관계(일자)
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
해외 거주 사실	거주 국가		기 간	거주 목적	동반 가족
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
가족 관계	관 계	성 명	생년월일	직 업	거 주 지
부모 배우자 자녀
배우자 부모
북한 및 해외 거주가족
친교인물
1. 위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항 누락 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 2. 사실관계 확인을 위하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)에 따라 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의합니다. 년 월 일 작 성 자 성명 인(서명 또는 날인)

210mm×297mm 일반용지 60g/㎡(재활용품)

개인정보 제공 동의서

■ 본인은 공직임용에 있어 신원조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보(범죄경력 등 민감정보 포함. 이하 동일) 수집 목적 등 아래 유의사항을 이해하였으며,  이를 위해 ｢개인정보보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인의 개인정보를 동법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)의 규정 등에 따라 신원조사기관에 제공하는데 동의합니다.

■ 이에 따라, 개인정보 보유기관장은 원활한 신원조사를 위해 본인에 관한 개인정보를 해당 신원조사기관에게 제공하여 줄 것을 요청합니다.

■ 본인(가족 포함)이 서명한 동의서 복사본은 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

유의사항 (개인정보 수집 목적ㆍ관리방법, 정보제공 동의 거부 가능 고지)

￭ 수집된 개인정보자료ㆍ개인정보 제공 동의서는 신원조사 목적으로만 사용되고,「공공기록물관리에관한법률」에 따라 관리ㆍ폐기되며 수집하려는 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.

￭ 개인의 자유로운 의사에 따라 정보 제공동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 신원조사를 원활히 진행할 수 없음을 알려드립니다.

년    월    일

성명              (서명)

■ 본인 및 가족 동의 (미성년자는 본인대리 서명 가능)

구 분	성 명	생년월일	서 명
			개인정보 제공 동의	민감정보 제공 동의
본인
배우자				해당없음
자녀				해당없음
자녀				해당없음
자녀				해당없음

※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목 (밑줄은 민감정보)

본 인	가 족
￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행자부ㆍ인사처) ￭ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 금융기관 대출자료(한국신용정보원)	￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부) ￭ 주민자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 금융기관 대출자료(한국신용정보원)

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